Инъекции ботулотоксина в подбородок

Как проводят инъекции 

Инъекционная коррекция позволяет вернуть тканям правильное положение и выровнять рельеф без операции. Процедура представляет собой локальное введение препарата ботулотоксина в определенные мышцы подбородка. Действующее вещество временно блокирует передачу нервных импульсов к мышечным волокнам.

В эстетической медицине для этого применяют зарегистрированные препараты ботулотоксина типа А. Ботокс сегодня практически не применяется в клиниках РФ и стал именем нарицательным. Вместо него применяются сертифицированные аналоги — Релатокс, Диспорт, Ксеомин и Миотокс.

Врач-косметолог подбирает точки инъекций индивидуально, учитывая особенности мимики и тонуса.

Работа ведется со следующими структурами:

• Подбородочная мышца: ее глубокое расслабление убирает бугристость и удлиняет нижнюю часть профиля

• Мышца, опускающая угол рта: инъекции в эту область помогают приподнять уголки губ пациента и сделать улыбку более выраженной

• Подкожная мышца шеи: блокировка ее медиальных пучков у нижнего края нижней челюсти обеспечивает четкий овал лица.

Препарат действует исключительно в зоне укола, не вызывая системной атрофии и не парализуя мимику полностью. Расслабленный подбородочный бугор естественным образом опускается, восстанавливая гармоничную линию профиля.

Процедуру также применяют в качестве обязательной подготовки к контурной пластике. Если ввести плотный филлер в напряженный подбородок, сокращения мышечных тяжей быстро сместят и деформируют гель. 

Показания и противопоказания

Показания:

• Выраженный симптом бугристого подбородка

• Смещение подбородочного бугра вверх и назад, укорачивающее лицо

• Глубокая губоподбородочная складка

• Заметная асимметрия нижней трети лица

• Подготовка к нитевому лифтингу или объемному моделированию филлерами.

Противопоказания:

• Период беременности и грудного вскармливания

• Миастения и миастеноподобные синдромы (включая синдром Ламберта-Итона)

• Воспаления, инфекции или раны в месте предполагаемых уколов

• Нарушения свертываемости крови (дефекты гемостаза)

• Индивидуальная аллергия на компоненты препарата.

Как проходит процедура введения ботокса

Проведение сеанса занимает около 20 минут.

Врач-косметолог действует по такому протоколу:

1. Консультация. Врач оценивает мимические паттерны и рассчитывает дозировку единиц токсина.

2. Разметка. Кожа обрабатывается антисептиком. Точки инъекций размечаются строго по центру брюшка мышцы, на безопасном расстоянии (не менее 1,5–2 см) от красной каймы губ.

3. Инъекции. Препарат вводится глубоко внутримышечно тонкими иглами. Чаще применяется двухточечная схема, реже — одна центральная точка.

4. Финишный этап. Кожа повторно дезинфицируется, косметолог дает рекомендации.

Результаты проведения процедуры

Первые изменения становятся визуально заметны на 3–5 день. Окончательный эффект формируется через 10–14 дней.

Результаты терапии:

• Кожа разглаживается, полностью исчезает эффект апельсиновой корки

• Смягчаются глубокие заломы и лабиоментальная борозда

• Нижний контур лица визуально вытягивается, восстанавливая изящный овал

• Сохраняется естественная, живая мимика без ощущения маски.

Результат сохраняется до шести месяцев. Для поддержания эффекта процедуру повторяют 1–2 раза в год.

Реабилитационный период и правила ухода

Следы от проколов исчезают в течение суток.

Правила ухода:

• В первые 4 часа запрещено принимать горизонтальное положение и наклоняться

• В течение 6 часов нельзя трогать лицо руками и использовать декоративную косметику

• На неделю исключаются бани, сауны, интенсивный спорт и алкоголь, усиливающие микроциркуляцию

• В течение 14 дней перед выходом на улицу обязательно нанесение солнцезащитных средств с SPF 30+.

• Королев А.В. Оптимизация сочетанных протоколов применения ботулотоксина типа А и контурной инъекционной пластики при коррекции инволюционных изменений нижней трети лица // Научный репозиторий ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова  — 2021. ссылка

• Шарова А.А. Мимические паттерны нижней трети лица и возможности ботулинотерапии для коррекции овала лица. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2020. ссылка

• Клиническая анатомия лица применительно к контурной пластике с помощью филлеров и ботулотоксина / Хи-Чин Ким, Кайл К. Со, Хон-Ки Ли, Чису Ким ; пер. с англ. под ред. И.Э.Хрусталевой. – 2-е изд. – М. : МЕДпресс-информ, 2022. ссылка