Микроскопическое исследование мазка на микробиоценоз

Подробнее

Это быстрый, доступный и информативный метод, основанный на визуальном анализе биоматериала под микроскопом с применением окраски по Граму что дает возможность окрасить и отделить бактерии по их морфологическим и тинкториальным свойствам. Грамположительные бактерии при окрашивании по Граму приобретают фиолетовый цвет, а грамотрицательные становятся розовыми или красными.

Биоматериалом служит отделяемое половых путей — исследуются мазки пациента из уретры, влагалища, цервикального канала.

Материал доставляется в лабораторию, где проводится исследование под микроскопом.

После получения результатов врач-гинеколог принимает решение о том, необходимо ли лечить какое-либо заболевание, нужны ли дополнительные исследования, или не требуется никаких манипуляций, и всё в рамках нормы. Важно сопоставить полученный результат мазка с жалобами пациентки и проведенным осмотром.

Что показывает анализ мазка на микрофлору?

• Бактериальные агенты различной морфологии (форма, размер, расположение)
• Дрожжевые клетки (при кандидозе)
• Признаки воспаления (отношение уровня лейкоцитов к эпителиальным клеткам
• Простейшие микроорганизмы (например, трихомонады)
• Количественный состав микрофлоры (от единичных элементов до обильного роста)
• Реакцию на красители (грамположительные/грамотрицательные бактерии).

В ходе исследования специалист определяет характер микрофлоры. В норме в ней преобладают палочковидные микроорганизмы. Эти бактерии относятся к группе лактобацилл и отвечают за поддержание оптимальной кислотности среды.

Главная функция палочковой флоры заключается в создании защитного барьера против патогенов, а также в активации иммунного ответа на местном уровне.

Если в результатах анализа обнаруживаются посторонние бактерии, такие как кокки или коккобацилла — это приводит к сокращению числа полезных палочек. Подобные изменения свидетельствуют о нарушении микробиологического баланса и увеличении доли условно-патогенных микроорганизмов.

В каких случаях назначают анализ мазка на микрофлору

Данное исследование входит в стандартный гинекологический чекап у врача-гинеколога и назначается при:

• Профилактических осмотрах у гинеколога раз в 6-12 месяцев
• Контроле состояния после лечения антибиотиками
• Жалобах на дискомфорт, зуд, необычные выделения (а также изменение их количества и качества), неприятный запах, болезненное мочеиспускание
• Боли в нижней части живота
• Подготовка к установке внутриматочной спирали
• Планировании беременности
• При подготовке к оперативному лечению, перед любыми гинекологическими манипуляциями
• Диагностике бактериального вагиноза, кандидоза.

Важно понимать, что мазок на микрофлору не выявляет вирусы (ВПЧ, герпес) и некоторые бактерии (например, хламидии). Для их обнаружения нужен ПЦР-анализ. Если необходимо обследование на инфекции передаваемые половым путем, то применяют другие методы.

Подготовка к анализу

Забор материала проводится до менструации или через 2–3 дня после ее окончания.

За 24–48 часов до анализа следует исключить:

1. Половые контакты
2. Спринцевания любой жидкостью
3. Использование вагинальных контрацептивов
4. Использование вагинальных свечей, кремов, лубрикантов.